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慢性盆腔痛的定义
慢性盆腔痛(CPP)的定义

慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP):持续大于6个月的非周期性疼痛;疼痛位于盆腔、脐或以下的前腹壁、腰骶部或臀部;疼痛强度可导致功能障碍或需寻求医疗帮助。(包括各种功能性和器质性原因引起的疼痛)

有些研究将慢性盆腔痛CPP的疼痛时间定为3个月以上。

慢性盆腔痛(CPP)的流行病学:

不同文献报道差别较大,CPP在世界范围的患病率为3.8-14%。
14.3%的CPP患者病因不明;20%的CPP患者有盆腔炎病史;
40%的CPP患者行腹腔镜检查;25-40%的CPP患者行子宫切除术。

40%的妇女不会因盆腔痛而寻求任何医疗帮助。

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慢性盆腔痛的来源

躯体来源

来自盆腔肌肉、韧带、筋膜和骨骼,并可牵涉到相应的腹壁皮神经节。

(疼痛为搏动样痛、刺痛或烧灼痛)

脏器来源

来自盆腔内的脏器。如泌尿生殖系统或消化系统脏器病变。

(疼痛类型趋于分散和更广泛,患者通常情绪化)

神经来源

来自损伤的神经、神经纤维异常增生及神经冲动传导异常。

(患者多诉麻木、针刺样和电流样的感觉)

慢性盆腔痛常见疾病
医学学科 疾病种类
妇科系统 子宫内膜异位症、子宫腺肌症、慢性盆腔炎、盆腔粘连、子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔静脉淤血综合征、盆腔松弛/脱垂等 >>>点击咨询
泌尿系统 间质性膀胱炎、膀胱功能失调、慢性尿道炎等 >>>点击咨询
消化系统 肠易激惹综合征、炎性肠病、憩室、口炎性腹泻等 >>>点击咨询
神经、心理疾患 神经性疼痛、抑郁、受虐或性虐史 >>>点击咨询
肌肉骨骼功能障碍 神经性疼痛、肌筋膜痛、纤维肌痛、疝气 >>>点击咨询
其他 妊娠后松弛的韧带未能很好恢复;内分泌代谢失调;营养不良;不良姿势;内脏功能障碍等 >>>点击咨询
医生提醒

医生提醒

慢性盆腔痛是涉及多学科的一种常见病,可直接导致多种器官功能的障碍,并引起患者社会行为及家庭生活的障碍。

慢性盆腔痛的治疗方式

手术治疗

药物治疗

电刺激生物反馈治疗

理疗、针灸治疗

盆底肌功能锻炼

慢性盆腔痛涉及全身多系统,病因复杂,病情隐匿,评估和处理慢性盆腔疼痛有很大的挑战性,且无据可循。

腹腔镜诊断可明确部分病因,从而进行有的放矢的手术和药物治疗。

对于较少数腹腔镜检查阴性的慢性盆腔痛,建议采用多学科综合治疗模式。

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诊疗环境
常见问答
常见问答
Q:慢性盆腔痛的病因?
常见问答
A:引起女性慢性盆腔痛的病因复杂,可能来源于一个或多个器官系统,从目前的研究来看,涉及以下的致病因素:子宫内膜异位症、盆腔淤血综合征、慢性盆腔炎、盆腔黏连等。外骨盆内的肌肉骨骼系统痉挛或损伤、疝、肠激惹综合征、尿道病变、过度体力劳动、精神创伤等原因,都有可能是引起慢性盆腔痛的原因。
常见问答
Q:慢性盆腔痛的常见症状?
A:由于很多原因可能影响骨盆区,所以不同个体的症状也会有所不同。常见的症状包括:下腹部或骨盆腔、后背部轻度至重度疼痛,可以是整个下腹部,也可以是双侧或单侧髂窝处,或是无明显定位,常伴有阴道不适,为持续性或间断性钝痛或隐痛,周期疼痛,性交过程疼痛,排尿疼痛等。
常见问答
Q:盆底功能障碍性疾病有哪些?
常见问答
A:盆底功能主要有:支持、括约和性。盆底功能障碍性疾病主要包括尿失禁、尿潴留、盆腔器官脱垂、反复发生的阴道炎、尿道炎、女性性功能障碍、肛门失禁、便秘和慢性盆腔痛等等。
常见问答
Q:慢性盆腔痛的物理治疗方法?
常见问答
A:远东盆底康复专科门诊采用的盆底肌筋膜手法治疗联合盆底肌电生物反馈治疗,可恢复盆底神经肌肉组织和关节的功能,恢复力量和协调性,降低神经系统激惹性,恢复功能,是腹壁、盆底或下背部疼痛的肌筋膜痛患者的重要治疗方法。
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