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Female urinary incontinence女性尿失禁

尿失禁流行病学:
全球2亿人尿失禁,成年女性25~45%
国外大样本调查患病率
  • 美国30-90岁女性为45%
  • 欧洲四国年龄≥18岁女性为35%
  • 亚洲地区,日本1743名65岁以上老人为10%
国内大样本调查患病率
  • 女性人群中23%~45%有不同程度的尿失禁
  • 7%左右有明显的尿失禁症状
  • 约50%为压力性尿失禁

一项挪威的研究表明,尿失禁患病率高峰在50~54岁,此后有一个小的下降直到生命的后半期逐渐升高。但北京协和医院的研究发现,在我国尿失禁患病率随年龄增长而增加。

尿失禁怎么办? 尿失禁怎么办?

What is urinary incontinence什么是尿失禁

尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、混合型尿失禁等几种。

尿失禁的症状有哪些?点击咨询
尿失禁的主要原因
  • 肌张力丧失、骨盆外伤
  • 妊娠与分娩
  • 绝经和雌激素水平降低
  • 反复便秘、负重、咳嗽等
  • 肥胖、盆腔手术
  • 泌尿系统炎症或既往手术史
  • 有家庭遗传史(结缔组织疾病)
  • 不良饮食与生活习惯等
尿失禁的主要危害

1. 夫妻性生活不美满。尿失禁患者往往是控制不住尿液,如果在性生活上,频频出现尿失禁,再多的激情也会被磨没有的。长期的性生活不美满,不仅会影响夫妻感情,而且还有可能会导致家庭破裂。

2. 产生自卑心理。严重的尿失禁患者身上常常伴有尿骚味,身上难闻的异味使其产生自卑感,羞于站在人前,尽量减少社交与应酬。

3. 引起其它疾病。如阴部及下腹部、大腿根部皮疹、皮肤感染、溃烂,还有阴道炎、尿路感染、膀胱结石、肾脏受损、月经不调等等。

女性尿失禁都需要治疗吗?点击咨询

虽然要不了命,却给妇女的生活带来极大的不便,严重影响了妇女的生活质量和身心健康。在欧美国家,更是把尿失禁喻为“社交癌”,足见其危害性。因此,专家呼吁所有女性,要积极、及时治尿失禁。做女性,关爱自己才是对家庭的终极关怀!尿失禁

Method for the treatment of urinary incontinence尿失禁的治疗方法

尿失禁的诊断 医生询问病史:了解患者尿失禁发生频率、时间、伴随症状、有无盆腔器官膨出等情况,通过体格检查:神经系统检查、肛门括约肌张力及病理征等,腹部检查注意有无尿潴留体征,再行专科检查:了解有无盆腔脏器膨出、外阴部是否感染、子宫水平及大小和盆底肌收缩力、肛门括约肌肌力等情况,一般常采用压力诱发试验(当患者膀胱充盈时使之咳嗽,看是否有漏尿情况)、尿垫试验(主要是为了解患者漏尿程度)、盆底肌电检测等检查。如有需要可进一步做尿动力学检查、超声等检查。

尿失禁检查有哪些?点击咨询
尿失禁的非手术治疗
  • 盆底肌肉训练
    (PFMT)
  • 生物反馈
  • 盆底电刺激
  • 阴道重锤训练
  • 尿道周围填充剂注射
  • 药物治疗
  • 穴位埋线
  • 针灸
  • 器械:佩戴止尿器
    宫颈环

在总的治疗原则前提下,根据发病机制和神经肌肉电生理特性,因人而异!

盆底肌肉训练

尿失禁的手术治疗

常见的手术方式:经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-0)、阴道前后壁补片加固术、经阴道后路悬吊带术、骶棘韧带固定术、子宫(阴道穹隆)骶骨悬吊术、骶尾肌筋膜固定术等。

手术治疗适应症:
  • 非手术治疗效果不佳或不能坚持,不能耐受,预期效果不佳的患者;
  • 中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者;
  • 生活质量要求较高的患者;
  • 伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者,应同时行抗压力性尿失禁手术。

Experts recommend盆底专家

张洁 徐新华
  • 张洁

    张洁副主任医师

    专家擅长:擅长治疗各种女性盆底功能障碍性疾病,如慢性盆腔痛、尿失禁、性功能障碍、盆腔脏器脱垂、反复发作的阴道炎、尿道炎等

    专家简介: 副主任医师,硕士,毕业于东南大学临床医学系妇产科专业。现任深圳远东妇儿科医院盆底中心主任兼学科带头人,广东省泌尿生殖协会盆底学分会委员,世界中医药联合会盆底专委会理事,国际骨盆学校盆底康复技术一级培训师及深圳市健康教育专家讲师团讲师。从事妇产科工作20余年,熟练掌握各种妇产科疾病...[详情]

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  • 徐新华

    徐新华主治医师

    专家擅长:产后女性的身体机能调理及孕妇的孕期保健、产前筛查。

    专家简介:从事妇产科临床专业三十余年,具有丰官的临床经验与专业学术能力。凭借精湛的医术,在多年的临床工作中,得到了广大孕产妇的一致好评。擅长产后女性的身体及心理治疗。对产后女性身体机能调理,如子宫恢复、乳房护理、卵巢恢复、盆底肌松弛恢复的治疗调理等有一定的造诣;对女性产后因盆底功能障碍性...[详情]

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远东盆底康复治疗区设有妇科盆底、产后康复、私密整形等项目,是中国医促会盆底技术人员规范化培训基地及中国女性盆底表面肌电数据库协作中心。科室拥有医护人员10余名,其中高级职称医师2名。学科带头人张洁主任是广东省泌尿生殖协会盆底学分会委员、世界中医药联合会盆底专委会理事、深圳市健康教育专家讲师团讲师及国际骨盆学校盆底康复技术一级培训师。

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